インプラントの「サージカルガイド」とは？
サージカルガイドとは、インプラントの埋入手術の際に使用するガイドシステムです。「ガイデッドサージェリー」とも呼ばれます。
サージカルガイドはマウスピースのような形をした装置で、インプラントを安全かつ正確に埋入する上で非常に貢献します。サージカルガイドには、インプラント体（人工歯根）を顎の骨に埋入するのに最適な位置や角度などの情報が記録されています。インプラント手術を行う際、このガイドに従って埋入処置を実施します。
インプラント治療で「サージカルガイド」を使用する目的
インプラント治療で用いるサージカルガイドは、CTやシミュレーションソフトによる分析で得られた情報をもとに決定された、インプラントを埋め込む理想的な位置・角度・大きさ・長さなどの情報を反映させて作成されたものです。
当日のインプラント手術では、このガイドを患者様のお口に装着し、開いている穴の部分にインプラント体を埋入していくことで、オペの安全性や精度を高めることができます。
インプラント手術にサージカルガイドを使用することで、歯肉や顎の骨への侵襲を軽減でき、結果として治療期間の短縮、患者様の身体的なご負担軽減にも役立ちます。
インプラント治療で「サージカルガイド」を用いるメリット・デメリット
インプラント・サージカルガイドのメリット
インプラント手術の安全性・確実性を高める（精度の向上）
インプラント手術は非常に高い精度が求められる処置ですが、口の中は暗く術野が狭いこともあり部位によっては手術が行いにくいケースもあります。
あらかじめ精密に設計されたサージカルガイドを用いて手術を行うことで、シミュレーション通り最適な位置にインプラント体を埋める手術を行うことが可能となります。
手術時間を短縮・術後の痛みや腫れなどを低減（負担の軽減）
通常、インプラントを埋入する際には歯茎を切って骨を露出させてから埋め込む位置を決定しますが、基本的にサージカルガイドを用いたインプラント手術は、ガイドをつけたまま手術を行うため歯茎を切開したり縫合は行いません。
全てのケースで行えるわけではありませんが、サージカルガイドを用いることで、歯茎を切らないフラップレス手術が可能となり、患者さんの身体的な負担を少なくし、手術時間の短縮にもつながります。患者さんの術後の痛みや腫れも軽減にもつながります。
難しい症例も治療可能になるケースがある（適応の拡張）
インプラント手術の難易度は、患者さんのお口や顎の骨の状態、治療部位などによっても大きく異なります。特に機能性だけでなく審美性も加味する必要のある前歯のインプラント、さらに骨量が少ない症例などは難しく一般的な歯科医院では対応できないケースもあります。
そのような難しい症例においても、精密に設計されたサージカルガイドを用いることでインプラント手術が適応できるようになる場合があります。
インプラント・サージカルガイドのデメリット
対応可能な歯科医院が限られる
インプラント治療にてサージカルガイドを適切に使用するには、専門的な技術と経験を要します。そのため、全ての歯科医師がサージカルガイドを導入してインプラント手術を行えるわけではないため事前に確認が必要です。
ガイド作製に時間やコストがかかる
精密なサージカルガイドでインプラント治療を行う場合、診断からサージカルガイドの作成に通常1ヶ月程度の時間を要します。また、インプラントを埋入する本数によっても費用が異なることがあるため、事前に担当医に確認しておくと良いでしょう。
インプラント・サージカルガイド手術が推奨されるケースとは？
case1）複数本のインプラント治療を同時に行うケース
複数本のインプラント手術を同時に行う場合、より確実性の高いインプラント手術を行うためにもサージカルガイドを用いた治療が重要になります。
case2）基礎疾患をお持ちの患者様
サージカルガイドを用いてインプラント手術を行うことで、歯茎の切開を最小限にすることができます。これにより出血量を抑えられ、処置も短時間で終えられるため基礎疾患のある方にもおすすめする場合があります。
case3）リスクが高い難しい症例
インプラントを埋入する骨に十分な厚みや高さがない場合や、インプラント埋入位置の近くに神経や血管がある場合など、より安全性を高めるためサージカルガイドを用いた手術が推奨されます。
インプラント相談・セカンドオピニオン対応クリニック
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インプラント治療をしたいけど「どこに相談すれば良いかわからない。」そんな方も千賀デンタルクリニックへどうぞお気軽にご相談ください。
失敗できないインプラント治療だからこそ、実績あるドクターに相談することを強くおすすめいたします。
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専門ドクターによる、痛みや仕上がりにも配慮した安心のインプラント治療
インプラント治療の専門家医が在籍する東京の歯医者「千賀デンタルクリニック」には、歯を失ってお悩みの患者様が多数来院されています。
当院では、一人ひとりの患者様の不安な気持ちに寄り添い、症状やご希望に合わせた最適な治療プランをご提案しております。実績ある専門ドクターが治療を担当いたしますので、「1本埋入」から「複数本・全部の歯の埋入」のインプラント治療、「手術の痛み」や「最終的な仕上がりが不安」という方も安心してお任せいただけます。
ダブルドクターがインプラント治療を成功に導きます
当院では、インプラントと骨が安定する埋入位置を見極める「歯科口腔外科医（インプラント専門ドクター）」と、最終の歯となる人工歯を快適に美しく仕上げることを得意とする「補綴担当医（被せ物や義歯の専門ドクター）」の2名の担当医が治療を行います。
異分野のスペシャリストが密に連携をとることで、オペの安全性を最大限に高め、一人ひとりのお口に美しくフィットした歯を入れることを可能としています。そして、なるべく短時間で、かつ痛みや負担の少ない手術をご提供しております。
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当院で診察を受けたから必ず治療を受けなくてはいけないということも勿論ございませんので、「まずは診察や相談から…」という方も、ぜひお気軽に当院にいらしてください。そのお悩みを解決するために、ドクター・スタッフともに誠心誠意お応えいたします。
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記事の筆者情報 千賀 誓人医療法人誓栄会 理事長経 歴日本歯科大学 生命歯学部 卒業三井記念病院 歯科・歯科口腔外科 入職西新井医院 開院医療法人社団誓栄会 設立相模大野医院 開院分倍河原医院 開院巣鴨医院 開院南浦和医院 開院所属学会日本口腔外科学会認定医日本口腔外科学会総会 演題発表ストローマンインプラントセミナー開催顎口腔機能再建インプラント学会国際口腔インプラント学会 会員ICLSプロバイダー歯髄バンク認定医ストローマンインプラント公認インストラクターストローマンインプラントウェビナー講師
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インプラント治療の流れ(治療手順・治療時間)
歯科インプラント治療は、患者様のご希望や症状などによって治療内容が異なります。
ここでは、当院の一般的なインプラント治療（二回法の場合）の流れや手順、治療時間の目安について解説します。
Step1）検査・問診
患者様より得た情報をもとに、レントゲン写真・ポケット検査(歯周病の進行度を調べます)・口腔内写真・3Dスキャナー等の診査資料を集めます。
痛みや腫れなどの症状がある場合、痛みを和らげる応急処置を優先的に行います。
Step2）治療計画・費用の説明
ひとつの症状に対して考えられる治療方法は数多くあり、診査・診断の結果をもとに、最適な治療法を判別します。
また、患者様にも選択肢となる治療法の概要・メリット・デメリットをご説明します。その上で治療法をお選びいただきますので、ご安心ください。
Step3）1次手術(30~60分程度)
歯茎を切開して骨に穴を空け、インプラントを埋入します。
インプラント埋入後は、蓋をして歯茎を閉じます。骨とインプラントがくっつくまで歯茎の中で寝かせます。
Step4）2次手術(15分程度)
歯茎を切開して埋まっているインプラントを取り出し、被せ物とインプラントを連結するパーツを装着します。
状態が良ければ仮歯などの被せ物を装着します。
Step5）仮歯の装着
当院では、長年の治療経験と充実した機器により、さまざまな症状に対応した治療を提供しております。治療途中、再評価して、状況の変化や予期しない現象に対する対策を検討し確認いたします。
Step6）最終的な被せ物の装着
歯の健康を維持するために、本当に重要なのは、治療が完了してからです。いつまでも健康な歯を保つために、当院では専門的なケアやチェックを行なっております。
インプラントの治療全体の流れ・期間はどれくらいかかる？
インプラント治療にかかる期間は、全体を通して6ヶ月程度かかるのが一般的です。
もちろん個人差があり、治療の流れや期間、患者様の口や顎の骨の状態などによっても異なります。患者様によっては3ヶ月程度で済むケースもあれば、1年程度かかるケースもあります。何より、安全性を担保するために確実な治療方針が選択されます。
インプラントの手術自体は1日で終わることがほとんどですが、その後、インプラント体とあごの骨が結合するまでの時間をおく必要があります。また、インプラント治療を始める前に虫歯や歯周病を治療する必要がある場合や、顎の骨に厚みが足りない方で「骨造成（骨再生治療）」などが必要な場合も、通常より長く治療期間を要します。
骨造成とは？
ご自身のインプラントの治療の流れや期間が気になる方も、まずは遠慮なく東京の歯医者「千賀デンタルクリニック」のインプラント専門外来へご相談ください。
治療期間を短縮できるインプラント術式「抜歯即時埋入」について
一般的な抜歯を伴うインプラント手術の場合、抜歯後の治癒を待ってからインプラント体の埋入手術を行なっていました。症状にもよりますが、抜歯後3〜4ヶ月程度の期間をおく必要があります。しかし近年では、抜歯した即日（当日）にインプラント体を埋入できるケースも多くなっています。これが「抜歯即時埋入インプラント」です。
抜歯即時埋入インプラントとは？
抜歯即時埋入のインプラント術式とは？
抜歯後の骨の組織が治ろうとする反応（治癒機転）を利用することで、インプラント体と顎の骨との強固な結合が促進されるという近年の研究データに基づく術式となります。
抜歯即時埋入インプラントを行うことで、従来の抜歯を伴うインプラント治療方法よりも患者様の治療期間やお体へのご負担を軽減することが期待できます。
適応するには一定の条件を満たす必要はありますが、治療期間の短縮や患者様のご負担軽減にもつながる方法の一つとして、ご提案をしております。
インプラント相談・セカンドオピニオン対応クリニック
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歯が欠損しているのを治したい
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他院でインプラントはできないと言われた
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専門ドクターによる、痛みや仕上がりにも配慮した安心のインプラント治療
インプラント治療の専門家医が在籍する東京の歯医者「千賀デンタルクリニック」には、歯を失ってお悩みの患者様が多数来院されています。
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インプラント周囲炎（しゅういえん）とは？
インプラント周囲炎とは、インプラント周辺の組織が歯周病に感染した状態のことを言います。
通常の歯周病は、歯と歯茎の境目に溜まった汚れや細菌によって歯肉が炎症を起こし、やがて歯を支える骨まで溶かしてしまう病気ですが、実はインプラントにおいても治療後の適切なケアを怠ってしまうと、これに似た細菌感染が起こる可能性があります。このことから、「インプラントの歯周病」とも言える感染症となります。
インプラント周囲炎と歯周病の違いとは
インプラント周囲炎になると、高い確率でインプラントに不具合が起こります。しかし、一般的な歯周病に比べると、より患者様ご自身ではその症状に気づきにくいのが大きな問題です。また、歯周病と比べインプラント周囲炎は病状の進行速度が早い特徴もあり、早めの対処と予防が非常に重要です。
インプラント周囲炎の原因とは？
インプラント周囲炎の原因は、一般的な歯周病と同様に口の中の細菌感染となります。
ご自身の歯磨きなどのセルフケアが不十分であったり、定期的に歯科医による専門のメンテナンスを受けられなかった場合、インプラントと歯肉の境目から細菌が侵入してインプラント周囲からの出血や炎症が起こります。放置してしまうと、やがてインプラントが抜け落ちてしまう結果へとつながります。
インプラント周囲炎の症状と進行、治療方法について
１）インプラント周囲粘膜炎（軽度の周囲炎）
インプラント周囲粘膜炎とは、粘膜のみで炎症が起きている軽度の状態です。人工歯とインプラントの接合部に溜まったプラークが原因となっており、インプラント埋入部位の上部の歯肉等の粘膜で炎症が起きています。
インプラント周囲粘膜炎の治療方法例
歯のクリーニング（PMTC）
歯周ポケットの洗浄
口腔衛生指導の強化 等※患者様のお口の症状や状態に合わせた適切な治療が行われます
２）インプラント周囲炎（進行した周囲炎）
症状が進み、歯肉から歯槽骨（歯を支える骨）にまで炎症が広がった状態です。次第に歯肉や歯槽骨の破壊が進み、インプラントを支えきれなくなるとインプラントがグラついたり、脱落を生じる結果となり得ます。 進行程度によって軽度、中等度、高度に分類されます。
インプラント周囲炎の治療方法例
機械を使ったプラークや歯石の除去
局所的・全身的抗菌療法
薬剤を用いた消毒洗浄
インプラントの除去 等※患者様のお口の症状や状態に合わせた適切な治療が行われます
インプラント周囲炎の予防方法（インプラントを長持ちさせるためは？）
インプラント周囲炎は、歯周病と同様に口の中の細菌感染が原因ですので、長期間にわたり安定して快適に長持ちさせるには、ご自身で行う「日々のセルフケア」とあわせて、歯科医院で「定期的に検診やメンテナンスを受ける」ことが最も基本的かつ有効な方法となります。
1）日々の適切なセルフケアを継続すること
ご自身のお口の健康を守るために日々のセルフケアが最も重要であることは、やはりインプラント治療後においても同じです。口腔管理のプロである歯科衛生士の指導に沿って、歯ブラシや歯間ブラシなど適切なセルフケアグッズを活用しながら清潔な状態を保てるように努めましょう。また、普段から自分の口の中の環境や変化に気を配るようにし、少しでも違和感を覚えた際には直ぐに歯科医に相談することも重要です。
2）定期的に歯医者のメンテナンスを受診すること歯科医院の定期検診では、一人ひとりに合わせた正しい歯磨きの仕方などをレクチャーさせていただき、日々のセルフケアだけではどうしても落としきれない汚れを専門のクリーニングで綺麗にしていきます。
また、噛み合わせや人工歯（被せ物）の状態、日々の使用感や見過ごしている違和感が現れていないかなどもしっかりとチェックさせていただき、適宜必要な調整やメンテナンスを行います。定期検診のペースは患者様のお口の状態によっても異なりますが、最初は手術の1ヶ月後に行い、その後の1年は3ヶ月に一回、2年目以降は3ヶ月〜半年に一回など徐々に間隔を開けて行うことが多いでしょう（個人差がありますので主治医の指導に沿うようにしましょう）。
一生涯にわたり安心してインプラントを使い続けていくために
「一生モノ」とも言われるインプラントですが、治療後の適切な予防管理を行えば、インプラントの10年後の残存率は90％以上とされており、生涯にわたって使い続けることが期待できます。そのため、インプラント治療を行う際には、治療をして終わりではなく治療後においても安心して通いやすい歯科医院を選ぶことも大切です。
東京の歯医者「千賀デンタルクリニック」のインプラント専門外来では、安心の保証制度を設けるとともに、治療後も長期にわたって快適に過ごしていただけるよう予防メンテナンスやアフターケアにも力を入れています。インプラント専門ドクターと歯科衛生士が連携し、患者様一人ひとりに合わせて親身にサポートをしております。
インプラントの寿命について
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専門ドクターによる、痛みや仕上がりにも配慮した安心のインプラント治療
インプラント治療の専門家医が在籍する東京の歯医者「千賀デンタルクリニック」には、歯を失ってお悩みの患者様が多数来院されています。
当院では、一人ひとりの患者様の不安な気持ちに寄り添い、症状やご希望に合わせた最適な治療プランをご提案しております。実績ある専門ドクターが治療を担当いたしますので、「1本埋入」から「複数本・全部の歯の埋入」のインプラント治療、「手術の痛み」や「最終的な仕上がりが不安」という方も安心してお任せいただけます。
ダブルドクターがインプラント治療を成功に導きます
当院では、インプラントと骨が安定する埋入位置を見極める「歯科口腔外科医（インプラント専門ドクター）」と、最終の歯となる人工歯を快適に美しく仕上げることを得意とする「補綴担当医（被せ物や義歯の専門ドクター）」の2名の担当医が治療を行います。
異分野のスペシャリストが密に連携をとることで、オペの安全性を最大限に高め、一人ひとりのお口に美しくフィットした歯を入れることを可能としています。そして、なるべく短時間で、かつ痛みや負担の少ない手術をご提供しております。
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記事の筆者情報 千賀 誓人医療法人誓栄会 理事長経 歴日本歯科大学 生命歯学部 卒業三井記念病院 歯科・歯科口腔外科 入職西新井医院 開院医療法人社団誓栄会 設立相模大野医院 開院分倍河原医院 開院巣鴨医院 開院南浦和医院 開院所属学会日本口腔外科学会認定医日本口腔外科学会総会 演題発表ストローマンインプラントセミナー開催顎口腔機能再建インプラント学会国際口腔インプラント学会 会員ICLSプロバイダー歯髄バンク認定医ストローマンインプラント公認インストラクターストローマンインプラントウェビナー講師
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「八王子オクトーレ9階」の歯医者
「八王子オクトーレ9階」の千賀デンタルクリニックです。当院は、各種保険取り扱い、土曜日・日曜日・祝日も年中無休で診療しており、「急な痛み」や「詰め物が取れた」「欠けた」「親知らずが腫れた」などのお悩みにも柔軟に対応が可能です。今日行ける歯医者、近くの腕の良い歯医者、近くの痛くない歯医者をお探しの方、また、他医院からの転院を検討されている方にぴったりの歯医者です。特に、痛みに配慮した麻酔（治療が痛くないのは当然のこと、麻酔も痛くない）に取り組んでおりますで歯医者嫌いの患者さん、過去に治療で痛い思いをしてしまった患者さんも安心してご来院いただけます。また、審美治療や矯正治療、マウスピース矯正、セラミック治療も対応しております。全ての診療室は個室になっておりますので、プライバシーも守られ、新型コロナ対策も十分ですし、一人一人の患者さんのお話を丁寧に伺った上で、治療方針もしっかりと説明して不安のない歯科医療を提供致します。24時間ネット予約も可能で便利に通っていただけます。初診では約30分ほどのお時間がかかります。費用的には、症状や処置内容によって上下しますが、3割負担で3,000円前後になります。詳しくは、 「八王子オクトーレ9階」の歯医者 千賀デンタルクリニック 八王子オクトーレ医院 住所：〒192-0083 東京都八王子市旭町9-1 八王子オクトーレ9階 までお気軽にご相談ください。
八王子オクトーレ医院の基本情報
医院名千賀デンタルクリニック 八王子オクトーレ医院
診療時間10:00-19:00《年中無休》
休診日ビル休館日に準ずる
電話番号042-649-3471
住所〒192-0083東京都八王子市旭町9-1 八王子オクトーレ9階
八王子オクトーレ医院 院長情報
野並 久晃
歯科医院にいらっしゃる患者さんの多くは不安やトラブルを抱えてるかと思います。その一人一人に寄り添ってより分かりやすい治療計画を一緒に考えていく事を心掛けていきます。
患者さんのお口から「健口」をサポート出来ればと思います。
経 歴
東京歯科大学 卒業
東京女子医科大学病院歯科口腔外科 初期研修
東京女子医科大学病院歯科口腔外科口腔顎顔面外科学分野 入局
医療法人社団しらみず歯科医院 勤務
所属学会
日本口腔外科学会
日本顎顔面インプラント学会
公式WEBサイト
